外阴乳头状瘤
2016/4/15 
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本文摘要： 外阴乳头状瘤为上皮来源的肿瘤。该病比较少见。多见于中老年妇女，发病年龄大多在40～70岁。有时临床上所见的大多数不是真正的乳头状瘤，只是有乳头形成而已，真性乳头状瘤系良性上皮性肿瘤。
外阴乳头状瘤为上皮来源的肿瘤。该病比较少见。多见于中老年妇女，发病年龄大多在40～70岁。有时临床上所见的大多数不是真正的乳头状瘤，只是有乳头形成而已，真性乳头状瘤系良性上皮性肿瘤。
发病原因：
局部炎性刺激导致外阴皮肤或黏膜、表面向外生长，形成乳头状突起的肿块。
是以上皮增生为主的病变。
发病机制：
1.典型的乳头状瘤
1)大体：
单发或多发的局部突起，以上皮增生为主，肿瘤表面有无数的乳头状突起，乳头小而多，质略硬。
2)镜下：
复层鳞状上皮细胞排列整齐，细胞无明显的变异性，但偶尔可见少数核分裂象。
可见明显的棘层细胞增生肥厚，上皮向表面突出，形成多数的乳头状形态，上皮脚变粗向真皮纤维结缔组织内伸展。
3)发展：
肿瘤恶变率低，为2.5%～3%。
2.疣状乳头状瘤
1)大体：
乳头细而密，如菜花或疣状，质地硬。
2)镜下：
镜下可见上皮棘层细胞增生肥厚，基底膜较平坦，无明显上皮脚向下伸展。
3.纤维上皮乳头状瘤
1)大体：
纤维上皮乳头状瘤系由肿瘤上皮与纤维组织构成，属于乳头状瘤者其上皮成分多于纤维组织，肿瘤表面有较宽而粗的突起或皱襞。
2)镜下：
表面为复层鳞状上皮覆盖，细胞有中度增生，细胞无异型性，上皮脚多而宽大。
3)发展：
肿瘤一般不发生恶变。
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